Alopecija se može razviti u bilo kojoj dobi. Patološki je proces karakterističan za muškarce i žene. Bolest je teško liječiti. Estetski problem koji nastaje kao rezultat bolesti može uzrokovati psiho-emocionalni poremećaj stanja. Ako ne započinjemo s terapijskim mjerama u vremenu, posljedice bolesti mogu biti nepovratne.

Što je alopecija?

Alopecija je bolest koja je karakterizirana gubitkom kose. Gubitak je djelomičan i potpun. Baldness može formirati ne samo na glavi, već i na bilo kojem drugom dijelu tijela. Razrjeđivanje kose može se pojaviti postupno, tj. u roku od nekoliko godina, ili brzo - 3-4 tjedna. Intenzitet proliferacije uvelike ovisi o uzroku koji je izazvao bolest.

Alopecija, čija je slika prikazana u nastavku, podijeljena je na sljedeće oblike:

  1. Androgenetic. Baldness muških uzoraka promatrana je u području parietalnog i frontalnog dijela glave. Kod žena, broj kose se smanjuje duž centralne linije razgraničenja, protežući se na bočne površine. U androgenetskom obliku bolesti, folikul dlake umire.
  2. Difuzna. Češće se dijagnosticira kod žena. Gubitak dlake na cijeloj površini glave javlja se ravnomjerno. Folikul ne umire. Iz tog razloga, ako se provokator bolesti eliminira, skalp se obnovi u roku od 9 mjeseci.
  3. Focalne ili ugniježđene. Oštećenje stanica korijenskog sustava može se pojaviti bilo gdje na tijelu. Središta ćelavosti su okrugla. Mogu se spojiti jedni s drugima. U posljednjoj fazi bolesti pacijent ima uništenje ploča za nokte.
  4. Ožiljak. Kosa ne raste na ožiljcima koji su nastali kao posljedica ozljede ili bolesti kože.

Uzroci i skupine rizika

Alopecija može biti prirođena. Ovaj oblik patologije je rijedak. Stvara se kao posljedica genetske lezije vanjskog germinalnog sloja. Kongenitalni oblik bolesti može se pojaviti samostalno ili biti popraćen drugim razvojnim poremećajima zuba, noktiju i epidermisu.

Uzrok stečene ćelavosti može biti:

  • hormonska neravnoteža;
  • gljivična infekcija kože;
  • nezdravu prehranu;
  • loše navike;
  • nedostatak ili višak vitamina;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • štetni učinci okoliša;
  • trauma kože;
  • zračenja;
  • benigni ili maligni tumori nadbubrežne žlijezde;
  • stres, depresija itd.

Gubitak kose je naslijeđen. Tijekom laboratorijskih istraživanja, otkriveno je da gen koji uzrokuje alopeciju može se naći u kromosomima žena i muškaraca. Ako netko iz obitelji ima ćelavost, tada se povećava vjerojatnost gubitka kose kod bliskih srodnika (djeca, unuci, praćakinji).

Simptomi i dijagnoza ćelavosti

Da biste saznali uzrok bolesti, morate kontaktirati trichologist. Nakon pregleda, općeg pregleda i vizualnog pregleda pacijenta, liječnik će propisati niz dijagnostičkih postupaka.

Samostalno možete sumnjati u alopekiju količinom dlake koja ostaje na češlju, jastuku ili odjeći. Izračunajte njihov broj je teži za osobe koje nose kratku šišanje. Prema utvrđenim normama, osoba ne smije izgubiti više od 150 vlasi dnevno.

Kada bolest postupno napreduje, postoji stanjivanje kovrče, što dovodi do stvaranja ćelavosti.

Ako se baldness pojavljuje na pozadini druge bolesti, na primjer, seborrhea, pacijent počinje pokazivati ​​simptome temeljne patologije:

  • svrbež kože na području gubitka kose;
  • zbijanje gornjeg sloja epidermisa;
  • poboljšane lojalne žlijezde;
  • crvenilo kože;
  • formiranje ekcema itd.

Kompleks dijagnostičkih postupaka uključuje:

  • kompletan broj krvi;
  • phototrichogram;
  • test krvi za hormone;
  • struganje kože s mjesta gubitka kose;
  • testiranje infekcije;
  • istraživanje funkcije štitnjače;
  • serološki pregled krvi i RPR testa;
  • mikroskopsko ispitivanje osovine za kosu itd.

Metode liječenja

Ako je dijagnosticirana alopecia, preporuča se započeti liječenje što je prije moguće. Pacijent treba normalizirati hranu, odreći se loših navika i na svaki mogući način poboljšati imunitet. Pojedinačno odabrani vitaminski kompleks.

Liječenje ćelavosti je uklanjanje uzroka koji ga je izazvao. Na primjer, ako se patološki proces počeo pojavljivati ​​kao posljedica lijekova, pacijent treba uzeti analogne lijekove. U slučaju kada je nemoguće otkazati propisanu terapiju, trebali biste pričekati do kraja liječenja osnovne bolesti.

U slučaju fokalne alopecije, kortikosteroidi su najčešće propisani pacijentu.

Pomoću mezoterapije možete aktivirati folikul dlake. Postupak liječenja sastoji se u ubrizgavanju posebnih lijekova u područje alopecije.

Ako kosa ne raste na mjestu ožiljak, pacijent treba operaciju. Operacija uključuje uklanjanje mjesta za ćelavost (ako je mala) ili presađivanje zdravih folikula iz područja koje nije pod utjecajem alopecije.

Transplantacija kose je jedan od učinkovitih tretmana. Postupak se može provesti na bilo kojem dijelu tijela. Preporučuje se kada su druge metode vraćanja folikula dlake bile neuspješne. Nakon transplantacije, vjerojatnost odbacivanja donorskog materijala je 5%, pod uvjetom da je za operaciju bio korišten biološki materijal pacijenta. Ako se transplantirane niti ne odbace, rastu i ažuriraju se prirodno.

Prognoza i prevencija

Ako je tretman alopecije započeo pravodobno, u većini slučajeva moguće je usporiti gubitak kose ili ga zaustaviti u potpunosti. Da se patološki proces ne ponovi, potrebno je provesti preventivne mjere. Oni su kako slijedi:

  • izbjegavati stres;
  • promatrati san i odmor;
  • jesti dobro;
  • napraviti masažu glave (normalizira proces cirkulacije i prehrane folikula dlake);
  • pravodobno liječiti sve bolesti.

Ako je osoba u opasnosti, preporučuje se redovito korištenje kozmetičkih preparata, biljnih dekocija, infuzija i drugih tvari čija je djelovanja usmjerena na jačanje folikula dlake.

Kratko rezanje ili trajno brijanje kose nije metoda sprečavanja alopecije.

Vrste alopecije (alopecija)

Baldness ili, točnije, alopecija je bolest koja je karakterizirana patološkim gubitkom kose različitih stupnjeva intenziteta, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka kose.

Ova patologija proizlazi iz raznih razloga, od kojih su neki nejasni zbog malog znanja. Ne postoji jedinstvena klasifikacija alopecije. Trenutno, alopecija je podijeljena na ukupno (bez kose), difuzne (oštre ćelavosti) i fokusa (alopecija se javlja u nekim ograničenim područjima).

Također, dermatologija razlikuje bolest svojim podrijetlom i kliničkim značajkama:

  • kongenitalna,
  • seboreični,
  • simptomatično je,
  • alopecija,
  • prerano.

Svaki od njih, zauzvrat, podijeljen je u nekoliko tipova.

Alopecia kongenitalna. Ova vrsta alopecije (alopecija congenita) karakterizira djelomično ili potpuno odsutnost folikula dlake, što je uzrokovano, vjerojatno, genetskim abnormalnostima i odnosi se na ectomododermalnu displaziju. Kognitivna alopecija može biti nezavisna bolest i dio opće patologije. Bolest je uzrokovana kršenjem sinteze određenih aminokiselina i prilično je rijetka.

Alopecia seborrheic. Uzrok seborrheične alopecije je komplikacija seborrhee povezana s poremećajem lojnih žlijezda. Dugoročne kvalitativne i kvantitativne promjene u izlučenom sebumu dovode do peruti i seborrhee, a kao rezultat toga, gubitak kose. Seborrheic alopecija javlja se u približno 25% adolescenata u pubertetu i doseže vrhunac od 23 do 27 godina.

Simptomi alopekcije seborrheičkog tipa su bol, perut, svrbež vlasišta. Kosa postaje masna u izgledu i na dodir, zalijepljen zajedno u neurednim nitima. Koža i kosa korijeni prekriveni su masnim ili sivim ljestvicama. Život kose postupno se smanjuje, počinju ispasti. Postoji kršenje procesa fiziološke promjene kose, nova kosa se postupno zamjenjuje pištoljem. Kožna kosa počinje tanka ili se pojavljuje mrlje na ćelavim mrljama.

Često do 30. godine hormoni normaliziraju i lojalne žlijezde funkcioniraju. Liječenje alopekije seborrtičnog tipa trebalo bi početi što je ranije moguće, s putovanjem u trichologist ili dermatologist, dijagnosticiranje bolesti kose se vrši u trhološkoj sobi. Samo-lijekovi mogu dovesti do trajnog gubitka kose.

Liječenje alopecije u ovom slučaju, najprije početi borbom protiv seborrhee. Kompleks liječenja sastoji se od dvije faze. Restauratorska pozornica uključuje korekciju prehrane i njegovo poštivanje, poboljšanje stanja tijela i imunološkog sustava uzimanjem vitaminskog tečaja, pridržavanje dana i režima za odmor, jer psihološko stanje i imunitet pacijenta znatno utječu na brzinu oporavka. Alopecia seborrheic liječi pomoću posebnih pomasti, šampona, maski, koji sadrže komplekse aktivnih elemenata koji zaustavljaju upalu i stimuliraju rast kose.

Simptomatska alopecija (difuzna). Uzroci simptomatske alopecije nalaze se u komplikaciji tijeka teških uobičajenih bolesti: infekcija, endokrinopatije i mnogih drugih, kao i rezultat trovanja, izlaganja zračenju ili produljenoj citostatskoj terapiji. Pod toksičnim ili autoimunim učinkom na papilom, njihov se rast zaustavlja. Bolest je ukupna, difuzna ili fokalna priroda. Nakon prestanka kemijske ekspozicije, rast kose se obično obnavlja.

Odvojene skupine određenih bolesti, dovodeći do kostiju alopecije:

  • virusne bolesti, kao što su šindri ili piletina;
  • bakterijske bolesti (sifilis, karbuncle, furuncle, tuberculosis, itd.);
  • gljivične (favus, mikrosporiji, infiltrativno-suppurativni trichophytosis);
  • bolesti vezivnog tkiva (sistemski lupus erythematosus, skleroderma);
  • nasljednih poremećaja i razvojnih nedostataka, kao što su aplasia kože, epidermalni nevus, hemiatrofija, hematokomi kose itd.;
  • fizička oštećenja (mehanička ozljeda, toplina ili zračenje);
  • neke vrste neoplazmi (karcinom pločastih stanica, syringom, itd.);
    protozoj (lišmanijazu);
  • dermatoze raznih geneza (lipoidna nekrobioza, Brocaova pseudopelada, sarkoidoza, Little-Lassuerov sindrom itd.).

Kicatrijska alopecija se liječi samo kirurškim zahvatom transplantacijom kose. Ova je operacija dobro razvijena, manje traumatska i ako je područje ožiljaka mala, daje brz učinak.

Simptomatska alopecija u drugim vrstama najčešće se može izliječiti, a što prije stručnjak otkrije uzrok ćelavosti i započne liječenje, veća je pozitivna perspektiva.

Alopecija areata. Najčešće, alopecija areata utječe na djecu i mlade ljude oba spola do 25 godina. Etiologija bolesti nije potpuno razumljiva. U patogenezi alopecije areata, vjeruje se da ozljede glave, endokrine bolesti ili neuro-trofički poremećaji s autoimunom komponentom igraju veliku ulogu. Kosa pada u obliku žarulja okruglog ili ovalnog oblika raznih veličina, folikuli dlake su smanjene u veličini. Prema kliničkim oblicima, postoje podtipovi alopecije areata:

  • ukupno - postoji nedostatak vlasi na glavi;
  • Subtotal - odsutnost dlake na vlasištu više od 40%;
  • lokalno - određuje se jedan ili više različitih zaobljenih žarišta alopecije;
  • difuzno - vidljivo je stanjivanje kose na vlasištu;
  • ophiasis - žarišta alopecije utječu na cijelu marginalnu zonu rast kose na glavi, stražnjem dijelu glave ili fronto-vremenskoj regiji;
  • univerzalni - nedostatak dlake na vlasištu, trepavice, obrve, potpun ili djelomičan gubitak vellusove kose na tijelu.

Bolest je nepredvidljiva, iznenada se pojavljuju žarišta i također iznenada, nakon 3-6 mjeseci, može nestati. Ponekad bolest postaje kronična, stari su žarići pretrpani, ali se pojavljuju novi.

Dijagnoza se vrši na temelju kliničke slike i karakterističnih znakova. Preporuča se klinička i laboratorijska ispitivanja: opća i biokemijska analiza krvi, mikroskopija kose, određivanje razine kortizola u krvi, CSR, rendgenska lubanja, REG, hormonska analiza krvi.

Alopecija areata prepoznata je kao multi-uzročna bolest. Liječenje alopecije ovog tipa komplicira poteškoće u prepoznavanju glavnih uzroka mehanizma razvoja bolesti, pa stoga postoje problemi u njegovoj učinkovitosti.

Alopecija je preuranjena. Mehanizam androgenske alopecije najčešće se proučava. Razvoj bolesti je povezan s neobičnim djelovanjem androgenih hormona, što je posljedica nasljednih čimbenika. Alopecija, prerana ili androgena, najčešći oblik ćelavosti, javlja se kod muškaraca i ponekad kod žena. U muškaraca, pojava bolesti se manifestira tijekom puberteta i konačno se formira u dobi od 30 godina. U 60% slučajeva razvijena klinička slika promatra se u 40-50 godina. Žene se pate puno kasnije, u gotovo polovici slučajeva, pojava bolesti pada na 60-70 godina i ne izražava se potpunom ćelavosti, već više ili manje tanke kose.

Simptomi prenatalne alopecije su zamjena dugih dlaka na pištolju. Gubitak kose započinje u frontalnim i parijetalnim područjima, a proces pokriva druga područja glave. Kao rezultat, kosa ostaje samo na rubovima vlasišta.

Koža na područjima bez dlaka postaje tanja, postaje glatka i sjajnija. Otvori folikula dlake postaju neprimjetni. U ranoj fazi prerane alopecije, histološki se izolira fokalna perivaskularna bazofilna degeneracija vaginalnog vezivnog tkiva kose. Tijekom nekoliko ciklusa promjene kose, zahvaćeni folikuli progresivno se smanjuju. Ispod skupljenog folikula najprije vidite sklerotičke ostatke vaginalne vezivne tkiva, koje vremenom nestaju.

Da bi se postigla obnova kose, najčešće ne uspijeva, ali intenzivan sustavni tretman liječenja pomaže značajno usporiti proces ćelavosti.

Alopecia Liječenje

Glavni uvjet uspješnog liječenja alopecije svih vrsta jest uklanjanje nepovoljnih psiholoških podloga, poremećaja probavnog trakta, bubrega i jetre, živčanog i endokrinog sustava, žarišta kronične infekcije, helmintičke invazije i drugih čimbenika koji doprinose razvoju bolesti.

Gniježđenje alopecija, uz navedene lijekove, zahtijeva imenovanje angioprotektora (doxyium) i lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (trental). Ponekad, u teškim slučajevima, moguće je koristiti terapiju kortikosteroidima u obliku oko lezija ili iznutra. Međutim, ne postoji jamstvo protiv recidiva.

Od fizioterapeutskih metoda u liječenju alopecije koriste se Darsonvalne struje, au teškim slučajevima preporučljivo je kombinirati UV zrake s fotosenzibilizatorima (amifurinom, beroksanom) ili fotokemoterapijom.

Refleksoterapija, posebice laserska refleksoterapija, daje pozitivan učinak.

Iz vanjskih sredstava djelotvorna je upotreba nadražujućeg alkohola (tinkture crvenog papra, ekstrakta naftalnog ulja), kortikosteroidnih kreme, Regeinova priprema, koja uključuje Minoksidil. Provesti tijekom liječenja alopecia trljanje pilastine ili silokasta u lezijama. Tečaj se sastoji od 6 dana, interval između tečajeva iznosi 1,5 mjeseci.

Važno je strogo pridržavanje prehrane. Obvezno uključivanje u prehranu svježeg povrća (osobito kupusa i mrkve); voće (marelice, suhe marelice, jabuke). Kao i morski kelj i proizvodi koji sadrže želatinu u velikim količinama (želei, aspic, žele). Potrebno je potpuno ukloniti alkohol, kavu, dimljeni meso, kiseli krastavci, začini, kiseli krastavci, ekstrakti iz prehrane, kao i ograničiti unos masti i ugljikohidrata.

alopecija

Alopecija (alopecija) - progresivni gubitak kose koji uzrokuje alopeciju kože ili drugih dlakavih područja kože. Postoji alopecia difuzna (stanjivanje i stanjivanje kose po glavi), žarišna (pojava žarišta potpunog izostanka kose), androgeni (muški tip, povezan s razinom muških spolnih hormona u krvi) i ukupno (kosa je potpuno odsutna). Oba tipa alopecije pogođeni su i muškarcima i ženama. Alopecija je izražena kozmetička mana i ozbiljan psihološki problem.

alopecija

Alopecija je potpuni ili žarišni gubitak kose na mjestima njihovog normalnog rasta. Često se pojavljuje alopecija na vlasištu. Oko polovice muškaraca nakon 50 godina i trećina žena imaju različite znakove alopecije.

Uzroci i kliničke manifestacije alopecije

Gubitak zrele kose obično dovodi do smanjenja gustoće kose i rijetko dovoljno do ukupne alopecije. Postoji mnogo razloga za gubitak zrele kose, na primjer, zbog fizioloških promjena u tijelu tijekom trudnoće, alopecia može nastati nakon poroda. Dugotrajno korištenje retinoida, oralnih kontraceptiva i lijekova koji usporavaju zgrušavanje krvi, posebno u kombinaciji sa stalnim stresnim situacijama i endokrinim poremećajima, često su uzrok alopecije. Nedostatak željeza, cinka i drugih poremećaja prehrane u tijelu također negativno utječe na gustoću kose.

U pravilu, alopecija počinje postupno s pojavom sitnih ćelavih flastera u parietalnom ili frontalnom dijelu glave, koža postane sjajna sjaja, promatra se atrofija folikula dlake, u središtu lezija može se vidjeti jedna dugačka kosa koja se ne mijenja.

Ako je uzrok alopezije gubitak rastuće kose, onda s vremenom to može dovesti do potpunog gubitka kose. Patogenetski, alopecija ovog tipa uzrokuje mikoze, radioterapija, bizmut, arsen, zlato, talij i trovanje borovom kiselinom. Gubitak kose i alopecija može prethoditi terapija protiv raka pomoću citostatika.

Androgena alopecija se uglavnom pojavljuje kod muškaraca, počela se manifestirati nakon puberteta i oblika do dobi od 30 do 35 godina. Razvoj alopecije u ovom slučaju povezan je s povećanom količinom androgenih hormona, zbog nasljednih čimbenika. Klinički, androgena alopecija očituje se zamjenom dugačke kose dlačicama, koja su s vremenom još skraćenija i izgubili pigment. U početku se pojavljuju simetrične ćelave zakrpe u oba vremenska područja s postupnim uključivanjem parietalne zone u proces. Tijekom vremena, ćelav zakrpe se spajaju zbog perifernog rasta.

Cikatrrivna alopecija, u kojoj gubitak kose prati izgled sjajnih i glatkih površina vlasišta, razlikuje se po tome što takva područja ne sadrže folikule kose. Uzrok ove vrste alopecije može biti kongenitalna anomalija i nedostatci folikula dlake. No, češće, zarazne bolesti kao što su sifilis, lepra, i herpes infekcije dovode do kostiju alopecije. Promjene u jajnicima i hipofizu tipom hiperplazije i policistize, karcinomom bazalnih stanica, dugotrajnom uporabom steroidnih lijekova također izazivaju alopekiju ožilnog tipa. Izloženost agresivnim kemikalijama, opekotina, ozeblina vlasišta su najčešći egzogeni uzroci alergije na kosti.

Alopecija areata, kada površine ćelavosti ne prate scarring i nalaze se u obliku zaobljene lezije različitih veličina, pojavljuje se iznenada. Uzroci alopecije areata nisu poznati, ali u međuvremenu, područja s simptomima alopecije obično rastu periferno, što može dovesti do potpunog gubitka kose. Često se pojavljuje alopecija areata na vlasištu, ali probavni proces može utjecati na područje brada, brkova, obrva i trepavica. U početku, žarišta alopeze su male veličine do 1 cm u promjeru, stanje kože se ne mijenja, no ponekad se može primijetiti blaga hiperemija.

Ušće folikula dlake u zahvaćenom području jasno je vidljiva. Uz periferni rast, alopecija žarišta dobivaju šljunkoviti karakter i spajaju se jedni s drugima. U opsegu ploha nalazi se zona labave kose, koja se, kada je beznačajno zahvaćena, lako uklanja, kosa u ovoj zoni u korijenu je bez pigmenta i završava zubima oblika u obliku bijelog točkica. Zovu se "kosa u obliku uskličnika". Odsutnost takve kose ukazuje da je alopecija areata prošla u stacionarnu fazu i na kraj progresije gubitka kose. U nekoliko tjedana ili mjeseci u epidemijama alopecije rast kose je obnovljena. Isprva su tanki i bezbojni, ali s vremenom su njihova boja i struktura postali normalni. Činjenica da se rast kose ponovo nastavlja ne isključuje mogućnost ponovne pojave.

Seborrheička alopecija javlja se u oko 25% slučajeva seborrhee. Alopecija počinje u pubertetu i doseže maksimalnu težinu do dobi od 23-25 ​​godina. U početku, kosa postaje masnu i sjajna, izgleda kao podmazani izgled. Kosa je zalijepljena zajedno u nitima, a na glavi su gusto naslage masne žućkaste ljuske. Proces je popraćen svrabom i seborrheični ekcem često je povezan. Alopecija počinje postupno, u početku se život kose skrati, postaje tanka, tanka, a postupno duga kosa zamijenjena je s pahuljom. S razvojem seborrheičke alopecije, proces gubitka kose počinje rasti, a ćelav patch postaje vidljiv, počinje od rubova prednje zone prema stražnjem dijelu glave ili od parietalne zone prema frontalnom i occipitalnom. Središte ćelavosti uvijek je obrubljeno uskom vrpcom zdrave i uske kose.

Trichotillomania, kada osoba ima nepopustljivu privlačnost za izvlačenje svoje kose i oštećenja folikula dlake prekomjerno uske pletenice, može dovesti do traumatske alopecije, koja, postaje kronična, često završava u potpunoj ćelavosti.

Dijagnoza alopecije

Dijagnoza alopecije nije teška jer pacijent ima ili smanjenje gustoće kose ili područja bez kose. Teško je identificirati uzrok alopecije kako bi se odredio režim liječenja, što zahtijeva savjetovanje trichologa.

Obično se provodi opsežno ispitivanje pacijenta, što uključuje hormonsko ispitivanje - proučavanje funkcija štitnjače i određivanje razine muških hormona u krvi. Potrebna je potpuna količina krvi za otkrivanje ili uklanjanje abnormalnosti u funkcijama imunološkog sustava. Potrebno je isključiti ili potvrditi sifilitetnu prirodu alopezije, za koju se provodi serološki pregled krvi i RPR-testa.

U bolesnika s alopecijskim areatom, broj T i B limfocita obično se smanjuje, a pozitivan test s cijeđenjem kose - pažljivi nosač za kosu vodi do njegovog lakog uklanjanja.

Mikroskopsko ispitivanje dlake i žarišta alopecije za prisutnost gljiva je obavezno, biopsija vlasišta omogućuje prepoznavanje ili isključivanje ringworma i kostiju alopecije koja se razvila na pozadini sistemskog lupus eritematosusa, sarkoidoze ili protiv lihen planusa. Osim toga provodite spektralnu analizu kose.

Alopecia Liječenje

U liječenju alopecije, način šamponiranja može biti proizvoljan, s izuzetkom seborrheične alopecije, kada šamponiranje ne smije biti više od jednom tjedno. Korištenje neagresivnih deterdženata, koji uključuju biljne ekstrakte, potiču rast kose.

Osim kompleksa vitamina i osnovnog tretmana, potrebno je pregledati prehranu. Kada baldness i gubitak kose hrana treba sadržavati veliku količinu cinka i bakra. Dijeta treba sadržavati jetru, morske plodove, žitarice i žitarice, gljive, zeleno povrće, naranče i sok od limuna - ove namirnice trebaju se konzumirati barem jednom dnevno. Isključivanje kave, alkohola i ekstraktivnih tvari pridonosi normalizaciji autonomnog živčanog sustava, a dodatno su ove supstance kontraindicirane tijekom primjene lijekova propisanih za alopeciju.

Ako je glavni uzrok gubitka kose gubitak zrele kose, tada se maksimalna manifestacija alopecije promatra tri mjeseca nakon izlaganja. U pravilu, nakon ukidanja lijekova, normalizacije života i prehrane, dlačica se brzo obnavlja. Uz alopeciju zbog gubitka rastuće kose, njihov maksimalni gubitak promatra se tjedan ili nekoliko dana nakon izlaganja faktoru izazivanja. Uz uklanjanje glavni uzrok rasta kose je brzo obnovljena.

Cikatrrivna alopecija zahtijeva uklanjanje temeljnog uzroka kako bi se spriječio ukupni gubitak kose, nakon čega se kreću u kirurško liječenje s izrezom ožiljnog tkiva i presađivanjem dlaka.

U androgenskoj alopeciji, ljekovita otopina koja sadrži Minoksidil ili njegovi analozi potiču rast kose u značajnom dijelu bolesnika. Međutim, treba imati na umu da učinkovitost minoksidila ovisi o trajanju uporabe. Obično se rast kose javlja 10-12 mjeseci nakon početka terapije. Lijek ima kontraindikacije i nuspojave, te je stoga kontraindiciran kod bolesnika s poremećajima kardiovaskularnog sustava, trudnica i dojilja. Alternativna metoda liječenja androgenske alopecije uzimaju hormone za hormonsku korekciju i naknadnu transplantaciju kose.

Za liječenje androgene i seborrheične alopecije, žene su propisane antiandrogenim oralnim kontraceptivima, koji normaliziraju hormone i imaju pozitivan učinak na stanje kože, kose i noktiju. Pokušavajući podići takve oralne kontraceptive, koji imaju minimalne kontraindikacije i praktički ne uzrokuju nuspojave.

Alopecija areata obično se spontano rješava u roku od dvije do tri godine, ali čak i kod samoizlječenja često se javljaju relapsi. Budući da je glavni uzrok ove alopecije stres i hipovitaminoza, vitaminska terapija, lijekovi koji normaliziraju funkcioniranje štitnjače i sedativi, imaju dobar učinak. Da bi stimulirali rast kose u trhologiji, koriste se furokumarinski pripravci (medicinske supstance na bazi biljaka). Treba imati na umu da režim liječenja alopecije ovisi o individualnoj osjetljivosti i sezoni, pa stoga uporaba tih lijekova tijekom alopecije treba provesti pod nadzorom liječnika.

Terapija traumatske alopecije trebala bi se provoditi zajedno s psihologom i psihijatrom, jer se liječenje javlja nakon prestanka izlaska iz kose. Korištenje sedativa i korekcije ponašanja mogu potpuno ili djelomično eliminirati manično ponašanje, što je dovelo do traumatske alopecije. Ako je dermatomikoza uzrok alopecije, tada se antifungalna terapija provodi u skladu sa svim antiepidemijskim mjerama u epidemiji. Nakon ozdravljenja, rast kose obično nastavlja. Međutim, primjerice, s dugim tijekom favusa, opaža se uporna alfa objašnjenja nakon alfa, a jedina metoda oporavka je transplantacija kose.

Prognoza i tijek alopecije

Ako je uzrok gubitka kose dermatomikoza, hormonska neravnoteža i trichotillomania, tada nakon ispravka postoji potpuna obnova dlake. U ciklatskoj i ukupnoj gnijezdi alopecija, kosa se obično ne obnavlja, budući da folikuli dlake imaju ozbiljnu štetu, potrebno je presađivanje kose.

Općenito, uspjeh liječenja alopecije ovisi o tome u kojoj se mjeri primjenjuju svi doktorski propisi i na kojoj je stadiju bolesti pacijentica podnijela zahtjev za medicinsku njegu. Folk lijekovi u kombinaciji s lijekovima mogu ubrzati oporavak. Samo-terapija obično nije preporučljiva i neučinkovita, jer ne eliminira glavne uzroke alopecije.

Alopecija - vrste, uzroci i liječenje ćelavosti

Kosa nije samo simbol ženske ljepote, spektakularna frizura daje muškarcu atraktivnost. Da, da, skalp ne samo da provodi zaštitne funkcije, nego također ukrašava osobu: dobra kosa, poput čiste kože, često je važan čimbenik u procjeni pojedinca suprotnog spola. Između ostalog, kosa glave također može poslužiti kao pokazatelj zdravlja.

Kroz život osobe, kosa, uključujući i ne samo glavu, raste i pada svaki dan, prosječno ispadne 70 do 100 vlasi dnevno, što se smatra normom zdrave osobe. Ako istekne više od 200 do 300 vlasi mjesečno za šest mjeseci, hitno je da se posavjetujte s liječnikom. Obično, gubitak kose kod muškaraca počinje nakon 30 godina, gubitak kose je usko povezan s problemima vlasišta, stresom, prirodom, hormonima (štitnjače, dijabetesom), negativnim utjecajem droga, nasljednošću (genetskom predispozicijom na ćelavost).

Govoreći o strukturi kose, valja istaknuti da se vidljivi dio kose naziva jezgra, a vanjska ljuska ljudske kose nastaje preklapanjem keratinskih vaga. Dio kose koji se nalazi ispod kože naziva se folikul ili korijen kose, okružen je vrećicom folikula dlake. Vrsta ljudske kose ovisi o obliku folikula: ravna kosa raste iz okruglog folikula, malo kovrčava - od ovalnog folikula, i kovrčava - iz bubrežnog folikula.

Što je alopecija?

Na glavi zdrave osobe to je približno od 90.000 do 150.000 vlasi (gustoća 200-460 po cm2 površine lubanje). 80-90% dlačica stalno je u fazi aktivnog rasta (anagen), 1-3% su u prijelaznoj fazi (catagen), a ostali su u neaktivnom razdoblju (telogen), nakon čega nastaju njihovi prirodni umirući i novi rast kose.

Što je alopecija? To je medicinski izraz za različite oblike neobičnog gubitka kose na glavi i drugim dijelovima tijela. Ime dolazi od grčke ἀλωπεκία / alopecija - ćelavost, ćelavost, ćelavost.

Alopecija je patološki gubitak kose koji dovodi do njihovog stanjivanja ili potpunog nestanka u određenim područjima. Najčešći tipovi alopecije su androgenetski, simptomatski, ožiljni i žarišni.

Vrste alopecije - koji su uzroci ćelavosti?

Alopecija na području kože ima mnoge manifestacije - od vidljivog stanjivanja kose do pojave različitih veličina i položaja golih područja ili potpune ćelavosti. Uzroci bolesti su različiti i zasnovani na njima, a klinička slika u dermatologiji razlikuje nekoliko podvrsta gubitka kose.

Androgena alopecija

Androgena alopecija je najčešći oblik gubitka kose koji se javlja kao posljedica genetski određene osjetljivosti folikula dlake. Razlog za ovu vrstu ćelavosti su hormonalni poremećaji i genetska nasljednost. U početnoj fazi bolesti kod muškaraca dolazi do postupnog gubitka prve linije rasta kose, au posljednjoj fazi slika dobiva oblik potkovice. U žena, stanje je karakterizirano široko rasprostranjenom kosom i / ili alopecijom, koja se proteže od vrha glave. Napredovanje androgene alopecije može se zaustaviti oralnom i lokalnom primjenom određenih lijekova, u kombinaciji s odgovarajućom kozmetikom.

Alopecija Alopecija

Alopecija areata - ova vrsta alopecije se smatra autoimunom bolešću u kojoj limfociti napadaju zdrave stanice - u slučaju folikula dlake, potiskuju ili potpuno zaustavljaju rast kose. Alopecijska areata karakterizira pojava golih područja okruglog oblika na koži.

Za liječenje gubitka kose najčešće korištene droge, kao što su kortikosteroidi (sintetički analogi steroidnih hormona) i posebna kozmetika, kao dodatnu terapiju.

Traumatska alopecija

Traumatska alopecija rezultat je kemijskog ili fizičkog oštećenja kose, a najčešće je uzrokovana prekomjernom / neodgovarajućom upotrebom dodataka za kosu, alata za oblikovanje i kozmetičkih proizvoda.

Trichotillomania može biti povezana s ovom vrstom gubitka kose - izvlačenje dlaka na glavu i na druge dijelove vlastitog tijela, najčešće u trenucima tuge, intenzivne napetosti, ljutnje, a isto tako pri izvođenju monotonih aktivnosti, kao što su telefoniranje, čitanje itd. d. U tom će slučaju biti dovoljno koristiti stimulanse za rast kose i druge kozmetičke proizvode kako bi se ispravila situacija.

Cikatalna alopecija

Cikatalna alopecija je jedan od rijetkih oblika gubitka kose, najčešće nakon infekcije, ozljede ili drugih negativnih učinaka, folikuli dlake umiru i postaju ožiljci. U nekim slučajevima, gubitak kose se brzo razvija i praćen je svrbežom, paljenjem i boli, au drugima postupno i bez dodatnih simptoma. Budući da bolest dovodi do trajnog gubitka kose, potrebno je odmah agresivnije liječenje nakon dijagnoze kako bi se suzbila njegova širenja. Liječnici obično propisuju oralne i lokalne lijekove i specijalizirane kozmetičke proizvode kao dodatnu terapiju.

Telogena miasma

Telogen miasma je vrlo čest oblik gubitka kose, koji se javlja pod utjecajem različitih čimbenika (produljeni stres, loša ishrana, porođaj, bolesti koje uzrokuju ćelavost, uzimanje određenih lijekova itd.). Veliki broj folikula dlake ispadaju istodobno u fazi mirovanja (telogen). Telogen miasma karakterizira difuzno stanjivanje kose na vlasištu. Kada ovaj uvjet nije simptom drugog patološkog procesa, stanje ne zahtijeva upotrebu lijekova i može se povoljno liječiti upotrebom posebne kozmetike za kosu.

Anagen miasma

Anagen miasma - ova vrsta ćelavosti započinje vrlo brzo nakon pojave čimbenika oštećenja (izloženost jakim toksinima, kemoterapiji itd.), U kojim slučajevima kosa pada u fazi rasta (anagen). Često rezultati ovog stanja dovode do gubitka svih dlačica. Međutim, proces je reverzibilan, a novi rast kose može se ubrzati upotrebom medicinske kozmetike.

Alopecija se može svrstati u desetke tipova, a neke od njih su među bolesti nepoznatog podrijetla. Ipak, zahvaljujući naporima modernih medicinskih istraživača, sve više i više pouzdanih metoda i priprema se stvaraju za liječenje bolesti u svim njegovim oblicima.

Alopecia Liječenje

Nažalost, nema topikalnih tretmana koji će u potpunosti pomoći u liječenju neugodnih simptoma alopezije. Postoje određeni načini liječenja koji mogu stimulirati rast kose, ali niti jedan od njih ne može spriječiti pada nove kose, niti može izliječiti bolest koja dovodi do gubitka kose. Vaš liječnik može propisati bilo koji od sljedećih lijekova za liječenje.

Kortikosteroidi su moćni protuupalni lijekovi koji oponašaju hormon kortizol. Kada se interno koriste, ti lijekovi potiskuju imunološki sustav, zbog čega se često koristi u autoimunim bolestima kao što je alopecija. Za liječenje ove bolesti, kortikosteroidi se mogu davati na tri načina - pomasti, lokalni kortikosteroidi za unutarnju upotrebu i za lokalnu injekciju.

Fotokemoterapija je druga metoda koja se najčešće koristi za liječenje psorijaze. U kliničkim ispitivanjima oko 55% ljudi uspijeva vratiti kosu nakon uporabe fotokemoterapije. Ali treba napomenuti da je učestalost recidiva visoka, a preporučljivo je posjetiti odgovarajuće terapeutsko središte najmanje dva ili tri puta tjedno.

Ako liječenje lijekovima ne pomaže, pacijenti često pribjegavaju alternativnim metodama. Ovi tretmani uključuju akupunkturu, prehrambene dodatke s cinkom i vitaminima, specijalizirane dijete. Ne zaboravite da učinkovitost tih metoda liječenja ćelavosti nije dokazana, ali neki od njih čak mogu pogoršati situaciju, a gubitak kose će postati intenzivan, pa budite iznimno selektivni i pažljivi prilikom odabira načina liječenja ćelavosti.

Kao i uvijek, prevencija ostaje najbolji "tretman", pa bi zdrava briga za kosu i tijelo u cjelini trebala biti prioritet svake osobe.

Alopecija - opće informacije o etiopatogenezi i liječenju

Stalni porast broja ljudi s prekomjernim gubitkom kose, što je posljedica različitih vrsta ćelavosti (alopecija), osobito teških oblika, postaje sve veći problem dermatologije i estetske medicine. Alopecija kod muškaraca, pa čak i kod žena, vrlo često dovodi do smanjenja kvalitete života i smanjene psihosocijalne prilagodbe. U većini slučajeva ova patologija je teško liječiti zbog nedostatka znanja o njegovim uzrocima i mehanizmima razvoja, pojavi otpora tradicionalnim metodama liječenja.

Alopecija - ono što je, vrste i uzroci

Alopecija je patološki parcijalni ili potpuni gubitak dlake na glavi, licu i / ili drugim dijelovima tijela, što se javlja kao posljedica oštećenja folikula dlake. Postoje mnoge njegove klasifikacije, od kojih se neke temelje na oblicima ćelavosti, a drugi - o navodnim uzrocima i mehanizmu razvoja. Većina ih se temelji na jednoj i drugoj, što ne olakšava razumijevanje bolesti i izbor metoda za njegovo liječenje.

Ali sve klasifikacije kombiniraju vrste alopecije u dvije velike skupine:

Cikatalna alopecija

To je nepovratni gubitak kose zbog uništenja folikula dlake zbog upalnih, atrofičnih i scarring procesa u koži.

Uzroci bolesti

  1. Nasljedni čimbenici i kongenitalne bolesti (ichthyosis, aplasia kože, pigmentna inkontinencija).
  2. Diskoidni oblik lupus erythematosus, koji je autoimuna kronična bolest koja se očituje jasno ograničenim crvenim zaobljenim točkama prekrivenim ljuskom epidermisa.
  3. Autoimune i druge sistemske bolesti - ograničena i sistemska skleroderma, dermatomiozitis, amiloidoza, pemfigoidni ožiljci, sarkoidoza.
  4. Lipoidna necrobioza - uništavanje i smrt stanica i tkiva zbog abnormalno velikog taloženja masti u njima. Ovo stanje izaziva metabolički poremećaj i često je povezan s dijabetesom.
  5. Lichen planus, gljivične kožne lezije (trichophytosis) i neke zarazne bolesti.
  6. Apscesni perifolikulitis, epilacija i keloidni folikulitis, karakterizirana upalom u ili oko folikula, često komplicirana stafilokoknom infekcijom, kao rezultat nastanka ožiljaka.
  7. Tumori kožnih dodataka, stan i bazalna stanica raka kože i neke druge bolesti.
  8. Mehaničke, termalne ozljede, kemijska i radioaktivna oštećenja, gnojna upala.

Posljednja kožna manifestacija ovih bolesti je stvaranje ožiljaka i smrt folikula dlake na tim područjima.

Non-klepetarska alopecija

To čini od 80 do 95% svih bolesti kose. Etiopatogeneza ove skupine, za razliku od prethodnog, i dalje je slabo poznata. Najvjerojatnije, razni mehanizmi ove skupine temelje se na različitim mehanizmima, iako su uzroci i početni čimbenici u gotovo svim tipovima isti u većini slučajeva. Sve vrste non-cicatrized alopecia su ujedinjeni odsutnosti prethodne lezije kože.

Uzroci alergije ne-kostiju

  1. Imuni i autoimuni poremećaji, koji posljednjih godina imaju vodeću ulogu. One dovode do formiranja imunoloških kompleksa i autoaggresije tijela u odnosu na folikule dlake. Ovi poremećaji nalaze se i samostalno iu kombinaciji s određenim autoimunim bolestima - kroničnim limfocitnim tiroiditisom, vitiligom, hipoparatiroidizmom, adrenalnom insuficijencijom.
  2. Genetska predispozicija zbog gena predisponiranog na neadekvatne biokemijske procese u koži i povećana osjetljivost receptora folikula na androgene.
  3. Bolesti i poremećaji funkcije endokrinih žlijezda, različiti metabolički poremećaji, uključujući aminokiseline, proteine ​​i mikroelemente - selen, cink, bakar, željezo, sumpor.
  4. Akutni stresni uvjeti i dugotrajni negativni psihoemotivni učinak, što dovodi do grčenja perifernih krvnih žila i pothranjenosti folikula.
  5. Vegetativne, cerebralne i druge vrste poremećaja simpatičke inervacije kože i lica, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije krvi u posudama kože. Ovog stajališta su od velike važnosti neurotična kroničnog i akutnog stresa stanja, produljene ponavljanim izlaganjem negativne psihoemocionalnim, kroničnim upalnim procesima u nazofarinksa, grla i paranazalnih sinusa, kronične proširenim i bolnim Submandibularne limfnim čvorovima, osteochondrosis vratne kralježnice, neuritisa okcipitalna živce. Sve ovo je poticaj gornjih simpatetičnih grupa cervikalne žlijezde koji inerviraju kožu glave.
  6. Bolesti probavnog sustava, što dovodi do pogoršanja apsorpcije hranjivih tvari i elemenata u tragovima.
  7. Izloženost određenim lijekovima (citostatici), akutna i kronična toksičnost u industriji ili kućanstvu s kemikalijama (živa, bizmut, borati, talij), izlaganje radioaktivnom zračenju.

Razvrstavanje non-cicatrized alopecia

Predložene klasifikacije neželjene alopecije su nejasne, temelje se na znakovima mješovite prirode: i glavnih vanjskih kliničkih manifestacija i uzročnih čimbenika. Najjednostavnija klasifikacija je podjela na alopeciju:

  1. Difuzna.
  2. Žarišna ili gnijezda ili kružna alopecija.
  3. Androgenetic.

Difuznu alopeciju

Difuznu alopeciju može se pojaviti kao posljedica fizioloških hormonalnih promjena u tijelu tijekom puberteta, trudnoće i dojenja tijekom menopauze. U prva dva slučaja, prekomjerni gubitak kose se ne smatra patološkim i prolazno je nakon stabilizacije hormonalnih razina. Pod utjecajem raznih čimbenika izazivanja, to može biti manje-više izraženo.

Difuznu alopeciju karakterizira uniformna, brza tijekom glave, gubitak kose različitih stupnjeva. Gubitak svih dlaka je vrlo rijedak. Podijeljen je na:

  • anagen, koji se javlja tijekom aktivnog rasta kose;
  • telogen - gubitak kose u fazi mirovanja folikula.

Najčešće gubitak difuzna kose pokrenuti stres, uzimanje lijekova, neki lijekovi i kontraceptivi, elementi u tragovima nedostatak, pogotovo kada se skriveni nedostatak željeza kod žena s menstrualnim nepravilnostima, kao i ljudi koji su prošli kroz resekciju želuca, zbog slabe apsorpcije željeza zbog nedostatka vitamin B12.

Alopecija areata

Alopecija areata kod žena i muškaraca javlja se s istom frekvencijom. To čini oko 5% svih bolesnika s kožnim bolestima. Jedno (na početku) simetrični fokusi gubitka kose imaju zaobljeni ili ovalni oblik i češće se pojavljuju u okcipitalnoj regiji. Oni imaju tendenciju rasta i spajanja što rezultira formiranjem velikih površina alopecije čiji rubovi odražavaju cikličnost. Tijek žarišne alopecije u većini je slučajeva dobroćudan i ostvaruje se u tri faze:

  1. Progresivno, tijekom kojega kosa pada ne samo na mjestu poraza, već iu graničnoj zoni s njom. Ova faza traje od 4 mjeseca do 6 mjeseci.
  2. Stacionarno - prestanak formacije i spajanje novih žarišta ćelavosti
  3. Regresivno - obnavljanje normalnog rasta kose.

Vrste žarišne alopecije uključuju:

  • marginalna, u kojoj se žarišta javljaju duž rubova vlasišta, često u stražnjem dijelu glave i hramova; varijacija ovog oblika je alopecija u obliku krune;
  • stripping, karakterističan za stvaranje velikih žarišta, uzbudljivo cijelu glavu, sa očuvanjem dlake u malim područjima;
  • Shearer - kosa se sruši u fokusu lezije na visini od 1-1,5 cm; ova vrsta se razlikuje od gljivične infekcije (trichophytosis).

Regionalni oblik žarišne alopecije

Vrsta tipa žarišne alopecije

Postoji i androgena alopecija na ženskom i muškom tipu, povezana s neravnotežom muških i ženskih spolnih hormona s njihovim normalnim sadržajem u krvi. Također je moguće povećati sadržaj androgena zbog prisutnosti hormona koji proizvode tumore, disfunkcije hipotalamusa, hipofize ili nadbubrežnog korteksa, smanjenja estrogena u bolestima jajnika, štitnjače itd.

Ovisno o području oštećenja i prirodi protoka, ovi se oblici fokalne alopecije razlikuju:

  • benigni, kako je gore opisano;
  • zloćudni, koji uključuju podzbroj, ukupno i univerzalne oblike.

Subtotalni oblik karakterizira spor napredni tečaj. Istodobno, broj ploha i njihova površina ne samo da se postupno i polako povećava, već i kombinacija gubitka trepavica i dlačica u vanjskim područjima obrva.

Ukupno - u roku od 3 mjeseca sve dlake na glavi i licu padaju. Ako je kosa i restaurirana, tada taj proces traje godinama i javlja obrnutim redoslijedom: trepavice, obrve, lice. Kosa na tvojoj glavi raste zadnja.

Uz univerzalni oblik, kosa se izgubi ne samo na licu i glavi već na cijelom tijelu i udovima.

Ukupno oblik alopecije

Androgena alopecija

Ona čini 90% svih uzroka alopecije kod muškaraca i žena. Ova vrsta ćelavosti dodjeljuje većina autora kao nezavisna, iako je u vanjskim manifestacijama uglavnom difuzna u prirodi i često se kombinira s masnom seborrheom. Bolest je povezana s autosomnim dominantnim genomom koji je naslijeđen, čija je funkcija realizirana, vjerojatno preko mehanizama koji utječu na djelovanje enzima u folikulima kose i papilama. Ovi mehanizmi dovode do povećane transformacije testosterona u aktivniji oblik, a kod žena - u estron. Dakle, vrste ćelavosti kod muškaraca i žena mogu se razlikovati.

Drugi mehanizam je visoki afinitet receptora za testosteron i određene folikulne enzime. To je veće u proćelavim područjima nego u neinfektiranim područjima.

Androgena alopecija kod žena

Androgena alopecija kod muškaraca

Alopecia Liječenje

Načela liječenja su:

  1. Uklanjanje čimbenika koji pridonose normalizaciji sna, rada i odmora, imenovanja sedativa i antidepresiva, u dobroj prehrani i uklanjanju žarišta kronične infekcije.
  2. Propisivanje cinka, vitamina s mikroelementima, metabolita aminokiselina i noootropa (Cerebrolysin, Nootropil) uvođenjem njih unutar, kao i lokalno pomoću mezoterapije, iono-fonoforeze.
  3. Poboljšanje mikrocirkulacije krvi i metaboličkih procesa na pogođenim područjima uz pomoć Curantila, Aminofilina, Trental, Doxia, Heparin masti, Solcoseryl itd. (neugodno) znači.
  4. Upotreba imunomodulatora (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) i imunosupresiva (PUVA terapija).
  5. Topikalna primjena glukokortikoida za suzbijanje autoimune agresije. Za zloćudne oblike, oni se koriste interno u obliku tableta ili injekcija. Pulsna terapija s Prednisonom ili Triamkinolonom pokazala se djelotvornom u mnogim slučajevima uobičajenih oblika žarišne alopecije.
  6. Upotreba biostimulatora rasta kose (minoksidil).

U katastrofalnom i u većini slučajeva malignih oblika žarišne alopecije, jedina metoda liječenja je kirurška transplantacija održivih folikula.